¼¿Æ®¸®¿Â ½ºÅ×۸¶, Ú¸ ÄÚ½ºÆ®ÄÚ¼­ ÆÇ¸Å

ÄÚ½ºÆ®ÄÚ ÀÚü PBM°ú °è¾à ü°á¡¦¼±È£ÀǾàǰ µîÀç
µî·Ï: 2025.03.24


[ÀÇÇнŹ®¡¤Àϰ£º¸»ç=±èÁ¤ÀÏ ±âÀÚ]¼¿Æ®¸®¿Â¿¡¼­ ÆÇ¸Å ÁßÀÎ ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ Ä¡·áÁ¦ '½ºÅ×۸¶(¼ººÐ¸í ¿ì½ºÅ×Ű´©¸¿)'°¡ ¹Ì±¹ ÃÊ´ëÇü À¯Åë¾÷üÀÎ ÄÚ½ºÆ®ÄÚ¿¡¼­ ÆÇ¸ÅµÉ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.

Ãâó:ÀÇÇнŹ®
Ãâó:ÀÇÇнŹ®


¼¿Æ®¸®¿ÂÀº 3¿ù 22ÀÏ(ÇöÁö ½Ã°£) ¹Ì±¹ ³» 3À§ ±Ô¸ðÀÇ ÃÊ´ëÇü À¯Åë¾÷üÀÎ ÄÚ½ºÆ®ÄÚÀÇ Ã³¹æ¾à±Þ¿©°ü¸®¾÷ü(ÀÌÇÏ PBM) °è¿­»ç 'ÄÚ½ºÆ®ÄÚ Çコ ¼Ö·ç¼Ç½º'¿Í ½ºÅ×۸¶ µîÀç °è¾àÀ» ü°áÇß´Ù. À̸¦ ÅëÇØ ¹Ì±¹ Àü¿ª¿¡ À§Ä¡ÇÑ ÄÚ½ºÆ®ÄÚ ¸ÅÀå ³» ¾à±¹¿¡¼­ PBM °¡ÀÔÀÚ ¹× ÄÚ½ºÆ®ÄÚ ÀÓÁ÷¿øÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½ºÅ×۸¶ ȯ±ÞÀÌ ÀÌ·ïÁú ¿¹Á¤ÀÌ´Ù.


À̹ø °è¾à¿¡¼­ ½ºÅ×۸¶´Â ¼±È£ÀǾàǰ(preferred drug)À¸·Î µîÀçµÅ Á¶±â ½ÃÀå ¼±Á¡À» À̲ø ±â¹Ý ¸¶·Ã¿¡ ¼º°øÇß´Ù. Åë»ó ¼±È£ÀǾàǰÀ¸·Î µîÀçµÇ´Â °æ¿ì º¸Çè»ç ó¹æÁý¿¡ ³ôÀº µî±ÞÀ» ºÎ¿©¹Þ°Ô µÇ´Âµ¥, À̸¦ ÅëÇØ ´Ù¸¥ °æÀï Á¦Ç° ´ëºñ ó¹æÀÌ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ÀÌ·ïÁö°Ô µÈ´Ù.


¶ÇÇÑ À̹ø ÄÚ½ºÆ®ÄÚ °è¾àÀ» ÅëÇØ ÀÌÀü±îÁö ¿À¸®Áö³Î Á¦Ç°ÀÌ Â÷ÁöÇÏ´ø ½ÃÀåÀ» È®º¸ÇÏ°Ô µÈ Á¡µµ ¶Ñ·ÇÇÑ ¼º°ú·Î ºÐ¼®µÈ´Ù. °è¾àÀ» ü°áÇϸ鼭 ±âÁ¸ µîÀç ǰ¸ñÀÌ´ø ¿À¸®Áö³ÎÀº ó¹æÁý¿¡¼­ Á¦¿ÜµÉ ¿¹Á¤À¸·Î, ÇØ´ç Á¦Ç°ÀÌ Â÷ÁöÇϰí ÀÖ´ø ½ÃÀå ¿µ¿ªÀ» ½ºÅ×۸¶°¡ ¼±Á¡ÇÏ°Ô µÇ´Â ¸¸Å­ ó¹æÀÌ ´õ¿í °¡¼ÓÈ­µÉ Àü¸ÁÀÌ´Ù.


¼¿Æ®¸®¿Â ¹Ì±¹ ¹ýÀÎÀº ÇöÀç ÃÖÁ¾ °è¾à ´Ü°è¿¡ Á¢¾îµç 3´ë PBM Áß ÇÑ °÷À» ºñ·ÔÇÑ ´Ù¸¥ PBMµé°úÀÇ µîÀç ÇùÀÇ¿¡µµ ¹ÚÂ÷¸¦ °¡ÇÒ ¹æÄ§ÀÌ´Ù.


¼¿Æ®¸®¿Â ¹Ì±¹ ¹ýÀÎ Å丶½º ´©½ººñÄÌ ÃÖ°í»ó¾÷Ã¥ÀÓÀÚ´Â "¼¼°è ÃÖ´ë ¿ì½ºÅ×Ű´©¸¿ ½ÃÀåÀÎ ¹Ì±¹¿¡¼­ ÃÊ´ëÇü À¯Åë»çÀÎ ÄÚ½ºÆ®ÄÚ ¸ÅÀå ¾à±¹¿¡ ½ºÅ×۸¶°¡ °ø±ÞµÉ ¿¹Á¤ÀÌ¸ç ´ëÇü PBM°úµµ ½ºÅ×۸¶ µîÀç °è¾à Çù»óÀÌ ¸¶¹«¸® ´Ü°è¿¡ Á¢¾îµç ¸¸Å­ ¼º°ú È®´ë¸¦ ºü¸£°Ô À̾ ¼ö ÀÖÀ» °Í"°í ¸»Çß´Ù.


À̾î "»õ·Ó°Ô Ãâ½ÃµÈ ½ºÅ×۸¶°¡ ¹Ì±¹ ȯÀÚÀÇ Ä¡·á ¼±ÅÃ±Ç È®´ë¿Í ÀÇ·áºñ Àý°¨¿¡ ±â¿©ÇÒ °ÍÀ¸·Î È®½ÅÇÏ¸ç ¾ÕÀ¸·Îµµ °íǰÁú ¹ÙÀÌ¿À ÀǾàǰÀ» Áö¼Ó °ø±ÞÇϱâ À§ÇØ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÒ °Í"À̶ó°í ¹àÇû´Ù.


ÇÑÆí, ¼¿Æ®¸®¿ÂÀº ½ºÅ×۸¶¸¦ 3¿ù 12ÀÏ(ÇöÁö½Ã°£) ¿À¸®Áö³Î Á¦Ç°ÀÇ µµ¸Å°¡°Ý(WAC)¿¡¼­ 85% ÇÒÀÎµÈ ³·Àº µµ¸Å°¡°Ý(Low WAC) ¹öÀüÀ¸·Î ¹Ì±¹ ½ÃÀå¿¡ Ãâ½ÃÇß´Ù.

±èÁ¤ÀÏ ±âÀÚ
jikim@bosa.co.kr

* º» ±â»çÀÇ ³»¿ëÀº ÀÇÇнŹ® ¾ð·Ð»ç¿¡¼­ Á¦°øÇÑ ±â»çÀ̸ç ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.(°ü·Ã ¹®ÀÇ´Â ÇØ´ç ¾ð·Ð»ç¿¡ ¿¬¶ôºÎʵ右´Ï´Ù)