[메디컬투데이=김미경 기자] 장기 요양시설 수급자는 재가 수급자보다 더 많은 약을 처방받고 주의가 필요한 약물 복용 비율도 높으며, 약물 관련 부작용 등의 발생 확률도 높아 세심한 관리가 필요한 것으로 확인됐다.

국민건강보험공단 건강보험연구원이 2023년 장기 요양 수급자 약물 사용 실태를 분석한 결과, 시설수급자는 1일 평균 7.22개 성분을 처방받고 있어, 재가 수급자의 1일 평균 5.33개 성분보다 다제약물 사용 현황이 심각한 것으로 나타났다.

또한 연간 28일 이상 중추신경계용 약물 복용자 비중은 시설수급자가 76.7%로 재가 수급자 56.6%보다 20.1%p 높아 시설수급자에서 중추신경계용 약물의 장기 복용 비율이 높은 것으로 확인됐다.

가천대학교 약학대학 장선미 교수는 “장기 요양 시설에 거주하는 노인들은 거동이 불편해 활동량이 적다 보니, 지역 사회에 거주하는 노인보다 노쇠해질 가능성이 크다”고 말했다.

그러면서 “신체 기능도 많이 약해져 약물의 흡수, 대사나 배설 능력이 저하되기 때문에 약물 간 상호 작용에 민감하고, 약물 부작용도 더 많이 발생할 수 있어 시설 입소자야말로 다제약물로 인한 상호작용이나 부작용이 가장 많이 발생할 수 있는 ‘고위험군’인 것이다”라며 시설에서의 다제약물 관리 필요성을 강조했다.

공단 박향정 건강지원사업실장은 “우리나라는 초고령사회에 진입했고 만성질환자는 빠르게 증가하고 있어 노인의 약물 관리는 더 이상 미룰 수 있는 과제가 아니다”라며 “특히 장기 요양 시설 입소자의 약물 관리는 중요하면서도 시급한 과제로 전문가, 현장, 공단 내 장기 요양 시설 관련 부서 등과 적극 협업을 통해 관리를 확대 및 고도화한다”고 말했다.

아울러 “2025년 1월부터 부서 명칭을 ‘의료 이용 관리실’에서 ‘건강지원 사업실’로 개편한 만큼, 자기 주도적인 예방적·통합적 건강관리 지원 강화를 위한 건강백세운동교실, 건강생활실천지원금제, 검진 결과 사후관리, 일차의료 만성질환 관리 사업을 더욱 활성화하기 위해 노력할 것”이라고 밝혔다.