¼¿Æ®¸®¿Â ÁüÆæÆ®¶ó, ¼±È£ÀǾàǰ µîÀç
Ú¸ ½Ã±×³ª °è¿ ¿¡¹ö³ë½º »çº¸Çè ó¹æÁý¿¡ ¿Ã¶óµî·Ï: 2026.01.19
°øÀ¯ + Å©°Ô - ÀÛ°Ô
[ÀÇÇнŹ®¡¤Àϰ£º¸»ç=±èÁ¤ÀÏ ±âÀÚ]¼¿Æ®¸®¿Â¿¡¼ ÆÇ¸Å ÁßÀÎ ÀÎÇø¯½Ã¸¿ ÇÇÇÏÁÖ»ç(SC) Á¦Çü Ä¡·áÁ¦ 'ÁüÆæÆ®¶ó'(·¥½Ã¸¶SC ¹Ì±¹ Á¦Ç°¸í)°¡ ¹Ì±¹ ´ëÇü ÇコÄÉ¾î ±â¾÷ÀÎ ½Ã±×³ª ±×·ì »êÇÏ ÀÇ·á ¼ºñ½º Àü¹® ±â¾÷ '¿¡¹ö³ë½º Çコ ¼ºñ½º' ó¹æÁý¿¡ ¼±È£ÀǾàǰ(preferred)À¸·Î µîÀçµÆ´Ù.
½Ã±×³ª´Â ¹Ì±¹ ³» ´ëÇ¥Àû ÀÇ·á ¼ºñ½º Àü¹® ±â¾÷À¸·Î 3´ë 󹿾à±Þ¿©°ü¸®¾÷ü(PBM) Áß ÇϳªÀÎ 'ÀͽºÇÁ·¹½º ½ºÅ©¸³Ã÷'(Express Scripts, ESI), º¸Çè ¾÷°è »óÀ§ 10´ë ±â¾÷¿¡ ¼ÓÇÏ´Â '½Ã±×³ª ÇコÄɾî'(Cigna Healthcare) µîÀ» ¿î¿µÇϰí ÀÖ´Ù.
¼¿Æ®¸®¿Â ¹Ì±¹ ¹ýÀÎÀº ÁüÆæÆ®¶ó Ãâ½Ã ÀÌÈÄ ESI¿Í °è¾àÀ» ü°áÇØ ¼±È£ÀǾàǰÀ¸·Î µîÀç½ÃŲ ¹Ù ÀÖ´Ù. À̹ø ¿¡¹ö³ë½º µîÀç´Â ÀÌ·¯ÇÑ ¼º°úÀÇ ¿¬Àå¼±À¸·Î, ÇâÈÄ ½Ã±×³ª °è¿ º¸Çè °¡ÀÔÀÚ´Â ÀǾàǰ ó¹æÀ» À§ÇØ ÇʼöÀûÀ¸·Î ¼ö¹ÝµÇ´Â º¹ÀâÇÑ ÇàÁ¤ ÀýÂ÷ ¾øÀÌ ÁüÆæÆ®¶ó¸¦ 󹿹ÞÀ» ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù.
ÁüÆæÆ®¶ó´Â Áö³ 2024³â ¹Ì±¹¿¡ óÀ½ Ãâ½ÃµÈ ÀÌÈÄ ¿ùÆò±Õ 31%ÀÇ Ã³¹æ ¼ºÀå·üÀ» ±â·ÏÇÏ¸ç ¸Å ºÐ±â °¡ÆÄ¸¥ ¼ºÀå¼¼¸¦ À̾°í ÀÖ´Ù. 3´ë PBMÀ» ºñ·ÔÇØ Áß¼ÒÇü PBM, º¸Çè»ç µî ÁÖ¿ä ȯ±Þ ä³Î°ú µîÀç °è¾àÀ» ü°áÇÏ¸ç ¹Ì±¹ ȯ±Þ ½ÃÀå Ä¿¹ö¸®Áö¸¦ 90% ÀÌ»ó È®º¸Çß´Ù.
±èÁ¤ÀÏ ±âÀÚjikim@bosa.co.kr