[메디컬투데이=박성하 기자] 내달 1일부터 노보노디스크의 당뇨병 치료제 ‘오젬픽(성분명 세마글루티드)’과 사노피의 이식편대숙주병(GvHD) 치료제 ‘레주록(성분명 벨루모수딜)’에 건강보험이 적용된다. 제일약품의 항생제 ‘페트로자’와 신풍제약의 골관절염 치료제 ‘하이알플렉스’도 급여 기준이 신설된다.

보건복지부는 이 같은 내용을 담은 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제) 일부개정고시안’을 행정 예고했다. 26일까지 의견 수렴 후 29일 열리는 건강보험정책심의위원회에서 의결할 예정이다.

이번 급여 대상에는 제일약품의 항생제 ‘페트로자(세피데로콜)’, 신풍제약의 골관절염 치료제 ‘하이알플렉스(가교결합 히알루론산나트륨)’, 동광제약의 ‘썰바신(설박탐/암피실린 복합제)’, 한화제약의 ‘헤파멜즈(L-아스파르트산-L-오르니틴)’도 포함됐다.

오젬픽은 기존 경구 혈당강하제나 인슐린 치료에도 혈당 조절이 어려운 BMI 25 이상 성인 제2형 당뇨병 환자에게 급여가 적용된다. 경구제 병용 또는 인슐린 병용요법 모두 해당되며, 당화혈색소(HbA1c) 수치 등 객관적인 투여 기준을 충족해야 한다. 처방 초기에는 최대 4주분까지, 이후에는 최대 3개월분까지 인정된다.

레주록은 룩소리티닙을 포함한 2차 이상 전신 치료에 실패한 성인 및 12세 이상 소아 환자에게 급여가 인정된다. 치료 반응 평가를 통해 지속 투여 여부가 결정되며, 반응이 확인될 경우 장기 투여와 재투여도 가능하다.

하이알플렉스는 슬관절(무릎)의 중등도 이하 골관절염 환자에게 급여가 적용되며, 페트로자는 다제내성균 감염 또는 기존 항생제 실패 환자에게 사용할 수 있다. 썰바신은 카바페넴 내성 아시네토박터 감염 시, 헤파멜즈는 간성뇌증 증상이 있는 환자에게 급여가 인정된다.

아울러 칼슘·비타민D 복합 경구제에 대해서도 갑상선 전절제술 등으로 인한 부갑상선기능장애 환자를 급여 대상에 추가하는 내용이 포함됐다.