[헬스코리아뉴스 / 임해리] 국내 섭식장애 환자를 대상으로 근거 기반 표준 치료모델의 효과를 분석한 대규모 임상 실증 데이터가 공개됐다. 이번 연구는 한국형 섭식장애 치료 기준 마련의 중요한 전환점이 될 것으로 평가된다.

인제대학교 일산백병원 정신건강의학과 김율리 교수(인제대학교 섭식장애정신건강연구소장) 연구팀은 국내 대학병원 섭식장애 클리닉을 방문한 환자 532명을 대상으로 후향적 코호트 연구를 수행했다. 연구 대상은 신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa) 성인 환자 160명과 소아·청소년 환자 145명, 그리고 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa) 환자 227명으로 구성됐다.

◆ 소아·청소년 식욕부진증, 가족기반치료 효과 입증

연구팀은 소아·청소년 신경성 식욕부진증 환자 145명을 대상으로 가족기반치료(Family-Based Treatment, 이하 FBT)와 전문가 지지 임상관리 치료(Specialist Supportive Clinical Management, 이하 SSCM)의 효과를 비교 분석했다.

분석 결과, 두 치료법 모두 체중 증가와 섭식 행동 개선에 탁월한 효과를 보였다. 환자들의 평균 체질량지수(BMI)는 약 2.7kg/㎡ 증가했으며, 단식 등 체중 회피 행동도 유의하게 감소했다. 이는 서구에서 개발된 FBT가 한국 환자들에게도 유효한 치료 전략임을 실증적으로 입증한 결과다.

◆ 성인 식욕부진 및 폭식증, ‘맞춤형 전략’과 ‘지속성’이 핵심

성인 신경성 식욕부진증 환자 160명을 대상으로 한 연구에서는 치료법 간의 유의미한 차이보다는 치료자의 숙련도와 치료 지속성이 회복에 더 큰 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 성인 환자 치료 시 환자 특성에 따른 유연한 맞춤 전략이 필수적임을 시사한다.

신경성 폭식증 환자 227명을 대상으로 한 분석에서도 표준 치료법의 효과가 확인됐다. 치료 후 폭식, 자가 유도 구토, 과도한 운동 등의 증상이 눈에 띄게 감소했으며, 섭식 관련 인지 왜곡도 개선됐다. 특히 치료 회기가 늘어날수록 완전 회복 가능성이 높아져, 환자의 적극적인 참여와 지속적인 치료가 성공의 핵심 요인으로 꼽혔다.

김율리 교수는 “이번 연구는 표준 치료 프로토콜을 준수하면서도 개인화된 접근을 통해 최적의 전략을 수립할 수 있는 과학적 근거를 제시했다”며 “한국 섭식장애 환자를 대상으로 한 대규모 임상 데이터를 활용했다는 점에서 학술적 의미가 크다”고 강조했다.

이번 연구 결과는 대한비만학회 국제학술지(Journal of Obesity & Metabolic Syndrome), 대한정신약물학회 국제학술지(Clinical Psychopharmacology and Neuroscience), 대한소아청소년정신의학회 국제학술지(Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry) 등에 각각 게재됐다.