[의학신문·일간보사=이재원 기자]재택의료 서비스 표준화와 질 관리 제도화, 다학제 팀 운영을 위한 정책적 지원이 시급한 과제로 제기됐다. 통합돌봄 정책 시행 이후 재택의료 수요가 빠르게 확대되는 가운데, 제도적 기반과 현장 실행력 간 격차를 해소해야 한다는 지적이다.

대한재택의료학회(회장 이건세)는 19일 서울 삼정호텔에서 '2026 춘계 심포지엄'을 개최하고, 재택의료의 지속가능한 운영 전략과 정책 과제를 공유했다.

이번 행사는 2023년 학회 출범 이후 처음으로 사전등록이 조기 마감되고 참석자가 예년 대비 약 50% 증가하는 등 높은 관심 속에 진행됐다. 이는 지난 3월 27일 돌봄통합지원법 시행 이후 재택의료에 대한 사회적 수요가 본격화되고 있음을 보여주는 대목이다.

통합돌봄 시행에 따라 재택의료 수요가 높아지는 가운데, 김선민 조국혁신당 의원은 분절된 사업을 연계·통합하는 정책 재설계 필요성을 강조했다. /사진 제공=재택의료학회

이날 오전 세션에서는 통합돌봄 현장의 안착과 재택의료의 지속가능성 확보를 위한 정책 방향이 집중적으로 논의됐다. 특별강연에 나선 국회 보건복지위원회 소속 김선민 조국혁신당 의원은 지자체 전담 조직 확대에도 불구하고 현장에서는 단순 안내 수준에 머무는 사례가 적지 않다고 지적하며, 분절된 사업을 연계·통합하는 정책 재설계 필요성을 강조했다. 아울러 환자 평가도구 개발, 케어플랜 표준화, 전문인력 교육, 질 관리 체계 구축 등 의료계의 역할도 중요하다고 밝혔다.

이어 이혜진 분당서울대병원 교수는 재택의료의 핵심 과제로 △서비스 표준화 및 질 관리 △지역 간 격차 해소 △대상자 확대 △24시간 대응 및 긴급입원 체계 구축 △비급여 관리 강화를 제시했다. 특히 해외 사례를 언급하며 '재택입원' 모델 도입과 응급상황 시 연계 가능한 '후방지원병원' 구축 필요성을 강조했다. 일부 기관에서 나타나는 과도한 비급여 행위에 대해서는 적절한 모니터링과 관리가 병행돼야 한다고 덧붙였다.

패널 토론에서는 재택의료의 지속가능성을 확보하기 위해 다직역 기반 팀을 안정적으로 운영할 수 있는 제도적 지원과 함께 일정 규모 이상의 서비스 제공 구조가 필요하다는 의견이 제기됐다.

재택의료학회 심포지엄. /사진 제공=대한재택의료학회.

오후 세션에서는 재택의료 현장에서의 임상 대응과 관리 노하우가 공유됐다. 이재갑 한림대 강남성심병원 교수는 재택 환경에서의 감염관리와 적정 항생제 사용 전략을, 최정연 분당서울대병원 교수는 고혈압·당뇨 등 만성질환 관리 방안을 발표했다. 이상범 서울신내의원 원장은 치매 환자 관리와 보호자 대응 과정에서의 실무적 고려사항을 소개하며 현장에서 놓치기 쉬운 임상 포인트를 짚었다.

마지막 세션에서는 통합돌봄의 핵심 요소로 꼽히는 다학제 팀 기반 협력 모델이 집중적으로 다뤄졌다. 김지영 집으로의원 간호부장은 간호 코디네이션을 통한 전환기 관리의 중요성을 강조했고, 유창근 연세송내과 팀장은 사회복지사의 지역 자원 연계 역할이 제도 설계에 충분히 반영돼야 한다고 밝혔다.

김창오 돌봄의원 원장은 복합질환 환자 관리에서 다학제 접근의 필요성을 사례를 통해 설명하며, 재택의료센터장을 중심으로 한 팀 운영과 일일 회의 등 효율적 관리 체계를 제시했다. 다만 오동호 미래신경과 원장은 다학제팀 운영의 필요성에 공감하면서도 1인 의료기관의 인력 고용 부담을 지적하며 지자체 차원의 지원이 필요하다고 언급했다.

박건우 대한재택의료학회 이사장은 "재택의료가 통합돌봄의 핵심 인프라로 자리 잡기 위해서는 서비스 표준화와 질 관리, 다학제 팀의 안정적 운영이 필수적"이라며 "학회 차원의 기준 정립과 교육을 강화하고 제도 개선을 지속적으로 건의해 나가겠다"고 밝혔다.