[의학신문·일간보사=이재원 기자]대한천식알레르기학회가 제9회 전국동시지방선거를 앞두고 중증 알레르기질환 진료환경 개선을 위한 정책 제안에 나섰다. 특히 최근 상급종합병원 구조전환 지원사업에서 문제가 된 중증도 문제의 개선과 생물학적제제 급여 확대를 촉구했다.

대한천식알레르기학회는 6일 더불어민주당과 국민의힘에 중증 알레르기질환 환자의 치료권 보장과 환자안전 체계 강화를 골자로 한 정책 제안서를 전달했다고 밝혔다. 이번 제안은 의료체계 개편 과정에서 상대적으로 소외된 중증 알레르기질환 환자의 진료 접근성을 높이고, 병원 내 약물사고 예방 시스템을 구축하는 데 초점을 맞췄다.

학회는 우선 중증 알레르기질환의 의료전달체계 정상화를 강조했다. 현재 상급종합병원 구조전환 과정에서 중증·응급·희귀질환 중심 재편이 이뤄지고 있으나, 중증 천식과 아나필락시스, 중증피부유해반응 등은 일반진료질병군으로 분류돼 전문 진료 접근성이 떨어질 수 있다는 지적이다. 이에 따라 ▲중증 알레르기질환의 전문진료질병군 지정 ▲중증 천식 및 중증피부유해반응의 산정특례 적용 등을 제안했다.

특히 국내 천식 입원율이 OECD 평균의 약 2배 수준이며, 표준화 사망률 역시 OECD 국가 중 상위권에 해당하는 점을 근거로 중증 환자에 대한 집중 관리 필요성을 강조했다. 학회는 "생명을 위협할 수 있는 중증 알레르기질환은 전문의 중심의 치료체계 유지가 필수적"이라고 밝혔다.

중증 천식 치료 접근성 개선도 주요 과제로 제시됐다. 학회는 생물학적제제의 급여 기준이 엄격하고 본인부담률이 최대 60%에 달해 환자 부담이 크다고 지적했다. 이에 급여 기준 완화와 본인부담 경감을 통해 치료 접근성을 높여야 한다고 주장했다. 중증 천식으로 인한 사회경제적 비용이 연간 약 4조 원 이상 발생하는 만큼, 적극적인 치료가 장기적으로 건강보험 재정 절감에도 기여할 수 있다는 설명이다.

학계에서 급여 확대를 자주 언급해온대표적 생물학적 제제는 아스트라제네카의 테즈파이어(성분명 테제펠루맙)가있다.2023년 국내 허가되었으나,현재 비급여 상태이다.

환자 안전 분야에서는 병원 내 '약물안전관리실' 설치 의무화 필요성이 제기됐다. 약물알레르기가 전체 약물이상반응의 최대 20%를 차지하고 사망까지 이어질 수 있음에도 불구하고, 현재 전담 관리체계는 미흡한 상황이라는 것이다. 학회는 의료법 및 환자안전법 개정을 통해 약물안전관리실 설치를 명문화하고, 다학제 기반 관리 활동에 대한 '환자안전관리료' 신설을 제안했다.

임대현 이사장은 "이번 정책 제안은 임상 현장의 한계와 학술적 근거를 반영한 필수 과제"라며 "중증 알레르기질환 환자들이 진료비 부담 없이 전문 치료를 받고, 약물사고로부터 보호받을 수 있는 환경이 조성되길 기대한다"고 밝혔다.

한편, 학회는 오는 7일부터 9일까지 서울 그랜드 워커힐 호텔에서 국제 학술대회 'KAAACI 2026 Seoul International Congress'를 개최한다. 20여 개국 700여 명의 전문가가 참여하는 이번 학술대회에서는 정부 관계자가 참석하는 '중증 천식 치료 환경 개선 공청회'도 열려 정책 제안의 구체적 이행 방안이 논의될 예정이다.