간암의 주요 원인인 지방간질환이 간만의 문제가 아니라 '소장'의 염증과 밀접한 연관이 있다는 새로운 연구 결과가 발표되어 의료계의 이목을 끌고 있다. 소화기 질환의 성차(性差) 연구가 활발해지는 가운데, 응급실을 찾을 정도의 심각한 약물과민반응 환자들에 대한 체계적인 사후 관리 필요성도 제기됐다. 환자 안전을 위한 의료계의 혁신도 눈에 띈다. 이대비뇨기병원은 감염 위험을 획기적으로 낮춘 전립선암 검사법을 안착시켰고, 보라매병원은 상급종합병원 도약을 위한 의료전달체계 강화에 박차를 가하고 있다. 예방부터 진단, 치료 시스템 구축까지 오늘의 주요 의료계 소식을 정리했다. <편집자 주>

분당서울대병원 김나영 교수팀 “지방간질환, 소장 염증과 장내미생물 불균형이 주범”

지방간질환이 단순한 간 대사의 문제를 넘어 소장의 염증 및 장내미생물 불균형과 깊은 연관이 있다는 연구 결과가 나왔다. 분당서울대병원 소화기내과 김나영 교수 연구팀은 동물 모델 분석을 통해 고지방·고과당 식이 시 소장, 특히 영양분 흡수가 활발한 ‘공장’ 부위의 염증이 심할수록 간 내 지방 축적이 뚜렷해진다는 사실을 규명했다.

연구팀은 성별과 연령에 따른 차이에도 주목했다. 젊은 암컷 쥐는 고지방 식이를 해도 지방간 축적이 상대적으로 적었으나, 고령 암컷은 이러한 보호 효과가 사라지며 지방간이 유의하게 증가했다. 이는 노화에 따른 호르몬 환경 변화가 소장 벽의 투과성을 높여 간 건강에 악영향을 미칠 수 있음을 시사한다.

또한 고과당·고지방 식이는 소장 내 유익균인 ‘락토바실러스’를 감소시켜 장내미생물 불균형을 초래하는 것으로 나타났다. 김나영 교수는 “이번 연구는 지방간 예방과 치료에 있어 소장 환경과 성별·연령별 특성을 고려한 맞춤형 전략이 필요함을 보여준다”며 향후 인체 대상 후속 연구의 중요성을 강조했다.

약물과민반응 응급 환자, 외래 추적 관찰은 ‘13%’ 불과 ... 인식 개선 절실

약물과민반응으로 응급실을 방문할 만큼 위급한 상황을 겪고도, 정확한 원인을 찾기 위해 알레르기 전문의의 외래 진료를 받는 환자는 10명 중 1명꼴에 불과한 것으로 드러났다. 한림대학교동탄성심병원 최정희·정수지 교수팀이 668명의 환자를 분석한 결과, 응급실 퇴원 후 외래를 찾은 비율은 13%에 그쳐 약물 사고 재발 방지를 위한 인식 제고가 시급한 것으로 나타났다.

조사 결과, 약물과민반응의 원인 1위는 방사선 조영제였으며 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)와 항생제가 그 뒤를 이었다. 특히 응급실 방문 환자의 34%는 생명을 위협할 수 있는 전신 알레르기 반응인 ‘아나필락시스’를 경험한 것으로 확인되어, 원인 약물을 정확히 규명하는 정밀 평가의 중요성이 더욱 부각됐다.

정수지 교수는 “외래 진료를 받은 환자의 60%는 정확한 원인 약물을 찾아내 향후 안전한 약물 사용이 가능해졌다”며 “단순한 증상 치료를 넘어 알레르기 내과와의 체계적인 연계 시스템을 통해 재발을 예방해야 한다”고 조언했다.

이대비뇨기병원, ‘경회음부 조직검사’로 전립선암 진단 감염률 ‘제로’ 달성

이대비뇨기병원이 국내 비뇨기 질환 치료의 혁신을 선도하며 전립선암 진단의 안전성을 극대화하고 있다. 병원은 항문을 통하는 기존 방식 대신 회음부 피부를 통해 검사하는 ‘국소마취 경회음부 MRI 융합 조직검사’를 도입, 지난 2023년부터 현재까지 단 한 건의 패혈증 합병증도 발생하지 않는 성과를 거뒀다.

이 방식은 대변이 지나는 직장을 관통하지 않아 감염 위험을 획기적으로 낮추면서도, 최첨단 MRI와 초음파 영상을 실시간 합성해 암 의심 부위를 정밀하게 타격한다. 윤현석 교수는 “환자의 불안감을 해소하고 생명을 위협하는 합병증을 차단할 수 있는 확실한 대안”이라고 설명했다.

이동현 병원장은 “전신마취 없이 당일 복귀가 가능해 고령 환자들의 만족도가 높다”며 “비뇨기 4차 전문병원으로서 환자 안전을 최우선으로 하는 최첨단 시스템을 지속적으로 강화해 나가겠다”고 밝혔다.

보라매병원, 진료의뢰·회송 고도화로 ‘상급종합병원’ 지정 속도전

서울특별시보라매병원이 진료협력실을 중심으로 지역 병·의원과의 네트워크를 강화하며 상급종합병원 지정을 위한 의료전달체계 확립에 속도를 내고 있다. 중증 환자는 적기에 치료하고 상태가 호전된 환자는 거주지 인근 병원으로 돌려보내는 선순환 구조를 통해 연간 약 4100건의 진료 의뢰 및 회송 업무를 수행 중이다.

이재협 병원장은 “5월부터 전담 간호사 인력을 확충해 지역 책임 의료기관으로서의 역할을 강화할 것”이라며 “환자들이 최적의 환경에서 중단 없는 치료를 받을 수 있도록 시스템을 고도화해 상급종합병원 지정을 반드시 완수하겠다”고 다짐했다.

의료단신 종합

#이대대동맥혈관병원, 세계 최단기 ‘대동맥 수술 3000례’ 금자탑

이대대동맥혈관병원은 EXPRESS 시스템을 통한 초응급 대응 체계를 바탕으로 2000례 달성 후 단 10개월 만에 3000례를 돌파하는 대기록을 세웠다. 송석원 병원장은 “365일 24시간 가동되는 응급 수술 시스템과 헬기 이송 체계를 통해 전국의 대동맥 환자들이 골든타임을 놓치지 않도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다.

#고려대의료원-사단법인 야나, 자립준비청년 의료 안전망 구축 협약

고려대학교의료원은 자립준비청년의 건강한 사회 정착을 지원하기 위해 사단법인 야나와 업무협약을 체결하고 예방접종, 건강검진, 중증질환 수술 등을 지원하기로 했다. 윤을식 의무부총장은 “자립준비청년의 건강은 우리 사회가 함께 책임져야 할 과제”라며 실질적인 자립 지원 모델 구축을 약속했다.

#국립암센터, ‘소아암 환우 돕기’ 자전거 국토종주 후원금 1억 원 전달

전임 국립암센터 원장들과 자전거 동호회 ‘청경라이딩’은 부산에서 고양까지 560km를 주행하는 국토종주를 통해 모금한 1억 500만 원을 소아암 환우 치료비로 기부했다. 양한광 원장은 “세대를 넘어선 나눔의 가치에 감사”를 표하며 “후원금을 투명하고 책임 있게 사용하겠다”고 전했다.

#심평원, ‘대장암 자율형 분석심사’ 선도사업 참여 의료기관 모집

건강보험심사평가원은 의학적 근거 기반의 진료 자율성을 보장하는 ‘자율형 분석심사’ 선도사업에 참여할 대장암 전문 의료기관을 오는 27일까지 모집한다. 선정된 기관은 2026년 7월부터 1년간 다학제 통합진료 등 고난도 진료 분야에서 전문성을 바탕으로 한 자율적 심사 체계를 적용받게 된다.