[의학신문·일간보사=김현기 기자]의료계가 최근 한의계에서 확산되고 있는 PDRN(연어주사)·PN(리쥬란 등) 기반 이른바 '스킨부스터' 시술에 대해 강도 높은 문제 제기에 나섰다.

현대의학 기반 전문의약품과 의료기기를 '약침' 형태로 포장해 사용하면서면허 범위를 벗어난 명백한 불법 의료행위를 행하면서 국민 혼란과 환자 안전 문제를 야기하고 있다는 이유에서다.

대한의사협회 한방대책특별위원회(한특위)와 대한성형외과학회-의사회, 대한피부과학회-의사회 등5개 단체는 7일 이촌동 의협회관에서 공동 기자회견을 열고 정부의 강력한 관리·감독을 촉구했다.

이날 의료계는 일부 한의원에서 PDRN(Polydeoxyribonucleotide)과 PN(Polynucleotide) 을 활용한 시술이 '연아 약침', '재생 약침' 등의 이름으로 무분별하게 시행되는 현 상황을 정면으로 비판했다.

왼쪽부터 의협 한특위 박상호 위원장, 대한피부과학회 김재홍 대외협력위원

의협 한특위 박상호 위원장은"최근 한의계가 기존 한방 진료 범위를 넘어 레이저·주사 시술 등 의과 영역으로의 진입을 노골적으로 시도하고 있다"며 "에너지 기반 의료기기뿐 아니라 PDRN·PN 등 전문의약품과 의료기기를 활용한 시술까지 광범위하게 시행되고 있는 현 상황은 국민 건강과 환자 안전을 심각하게 위협하는 불법 행위"라고 지적했다.

이어 그는 "PDRN과 PN은 현대의학 원리에 의해 개발된 명백한 현대의학의 산물"이라며 "전문의약품 이름을 약침으로 바꾼다고 해서 합법이 되는 것은 아니다"라고 못박았다.

특히 대한피부과학회 김재홍 대외협력위원은 PDRN·PN 기반 시술이 단순 미용 시술이 아니라 현대의학적 해부학·생리학·병리학 지식과 피부과학적 이해를 전제로 하는 고난도 의료행위라는 점을 강조했다.

김재홍 위원은 "피부미용 시술은 환자의 피부 두께와 피부장벽 상태, 염증성 질환 여부, 피부 해부학 구조 등에 대한 전문적 이해가 필수적"이라며 "시술 이후 발생 가능한 육아종, 피부괴사, 감염, 신경 마비 등 합병증에 즉각 대응할 수 있는 의과적 처치 능력이 요구된다"고 설명했다.

이어 그는 "체계적인 의학 교육과 전문 수련 과정을 거치지 않은 상태에서 무분별하게 시술이 이뤄질 경우 국민 건강에 심대한 위해를 초래할 수 있다"며 "현 의료법상 의학과 한의학은 명백히 이원화돼있고, PDRN 시술은 현대의학 기반의 전문 의료행위로, 이를 한의사가 시술하는 것은 명백한 의료법 위반"이라고 강조했다.

정보 없는 깡통 앰플...성분·제조 과정 관리 사각지대

이날 의협 이재만 정책이사(한특위 부위원장)는 실제 한의원에서 쓰이는 '쥬란' 계열의 앰플을 제시하면서 실태를 공개하기도 했다. 흔히 아는 리쥬란에서 '리'자만 뺀 이름으로 환자를 속이고 있다는 것.

의협 이재만 정책이사(한특위 부위원장)

이재만 정책이사는 "일반 의과용 주사제는 GMP 라인을 통해 무균 조작과 성분 명시가 엄격히 관리되지만, 한의원에서 쓰이는 원외탕전실 제조 약침액은 앰플에 아무런 설명도 성분 표시도 없다"며 "성분도 모르는 물질을 피부 깊숙이 주입하는 행위는 대단히 위험하다"고 경고했다.

문제는 이러한 전문의약품 사용이 구조적으로 확대되는 추세라는 게 이재만 정책이사의 지적이다.

실제 개혁신당 이주영 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 '한의원 전문의약품 공급 현황' 자료에 따르면, PDRN 주사제 공급은 최근 급격히 증가한 것으로 나타났다.

구제적으로 2024년에는 16개 한의원에 226개가 공급됐으나, 2025년 7월 기준으로는 626개 한의원에 총 2234개가 공급된 것으로 확인됐다.

합병증 대처 불가능...부작용은 결국 피부과·성형외과 몫

보조적 수단 한의계 주장?…의료인으로서의 '염치' 필요

아울러 의료계는 한의계의 응급 대처 능력 부재를 가장 큰 위험 요소로 꼽았다.

피부미용 시술은 아나필락시스 쇼크, 육아종, 피부괴사 등 심각한 합병증을 유발할 수 있는데, 한의원에는 이를 즉각 처치할 수 있는 의약품(에피네프린, 항히스타민제 등)이 없다는 지적이다.

이재만 정책이사는 "한의원에서 필러 시술 후 입술이 부어오른 환자에게 '약국 가서 항히스타민제를 사 먹으라'고 안내하거나 자기들끼리 전원하는 식의 무책임한 대응이 이어지고 있다"며 "결국 환자들은 다시 피부과 의원을 찾아 스테로이드 주사를 처방받는 등 이중의 고통을 겪고 있다"고 토로했다.

성형외과의사회 반준섭 부회장

대한성형외과의사회 반준섭 부회장도 "과민 반응이나 쇼크가 올 때 한의사가 적절한 치료를 할 수 있는 약 자체가 한의원에는 구비돼 있지 않다"며 "수천 명에게 시술이 이뤄지는 현 상황은 위험 수위를 넘어섰다"고 덧붙였다.

이밖에 박상호 한특위원장은 한의계의 '보조적 수단' 주장에 대해서일침을 가하기도 했다.

박 위원장은 "초음파를 들이대는 순간 이미 진단 프로세스에 들어간 것인데, 진단은 의과 영역을 빌려 쓰고 치료만 한방으로 하겠다는 것은 스스로 한방의 한계를 인정하는 꼴"이라고 꼬집었다.

이어 그는 "의료 이원화 체제 하에서 자기 영역의 기계를 개발하지 않고 남의 것을 자꾸 뺏으려 해서는 안 된다"며 "의료인은 국민 생명을 지키기 위한 최소한의 기준인 면허 범위를 지키는 '윤리'와 '염치'가 있어야 한다"고 비판했다.

이에 따라 이날 이들 단체는 정부와 한의계에 ▲레이저·고주파·초음파 및 PDRN·PN 활용 시술 즉각 중단 ▲불법 의료행위 단속 및 처벌 강화 ▲약침·유사 주사제 제조·유통·사용 전반 관리체계 구축 등을 요구했다.

박 위원장은 "면허 제도는 국민 안전을 지키기 위한 최소한의 장치"라며 "무면허 의료행위를 더 이상 방치하지 않을 것이며, 국민 건강 보호를 위해 필요한 모든 법적·제도적 대응에 나설 것"이라고 밝혔다.