[헬스코리아뉴스 / 임해리] 건국대병원 박경식 교수팀이 갑상선암 여성 환자의 수술 후 지방간 발생 위험을 5년 앞서 예측하는 모델을 국내 최초로 개발했다. 서울성모병원 연구팀은 다발골수종 환자의 골흡수억제제 치료와 악골괴사 위험 사이의 상관관계를 규명했고, 서울대병원 강남센터 연구팀은 AI 기반 심전도 분석으로 심장 기능 저하 환자를 조기에 선별할 수 있는 가능성을 확인했다. 은평성모병원은 국내 최초로 최첨단 방사선 암 치료기 ‘트루빔 4.1’을 도입해 정밀 암 치료 환경을 구축했으며, 대전선병원은 3D 프린팅 기술을 활용한 정밀 인공 어깨관절 치환술을 본격 시행했다. 한편 사직 전공의가 위헌적 비상계엄 포고령을 근거로 당시 책임자들을 특수강요미수 혐의로 고소하는 등 의료계 안팎의 소식이 이어졌다. 오늘의 주요 의료계 소식을 정리했다. <편집자 주>

건국대병원, 갑상선암 여성 환자 ‘지방간’ 발생 예측 모델 개발

건국대병원 외과 박경식 교수팀이 갑상선암 수술을 받은 여성 환자의 5년 내 비알코올성 지방간(NAFLD) 발생 위험을 수술 시점에 미리 예측할 수 있는 모델을 국내 최초로 개발했다. 연구팀은 국민건강보험공단 코호트 데이터를 바탕으로 3644명의 환자를 분석했으며, 특히 여성 환자를 폐경 전후로 분층 분석해 예측 정확도를 대폭 높였다.

갑상선암 환자는 호르몬 변화로 인해 일반인보다 지방간 발생 위험이 2배 이상 높다. 이번에 개발된 모델은 별도의 추가 검사 없이 수술 당시의 체질량지수(BMI), 간수치(ALT·AST), 혈압 등 기본 건강검진 데이터만으로 개인별 5년 내 지방간 발생 확률을 계산할 수 있다는 것이 큰 장점이다.

실제 분석 결과, 이 모델에서 고위험군으로 분류된 여성 환자는 저위험군에 비해 지방간 발생 위험이 3~4배가량 높게 나타났다. 연구팀은 향후 의사가 환자 정보를 입력하면 즉시 개인별 위험도를 산출할 수 있는 웹 기반 계산기 및 전자의무기록(EMR) 연동 시스템을 구축해 임상 현장에 적용할 계획이다.

이번 연구는 국제학술지 《바이오메디신(Biomedicines)》 2025년 9월호에 게재되었다. 박경식 교수는 “수술 직후부터 고위험 환자를 선별해 집중 관리함으로써 갑상선암 생존자의 장기 건강 관리 체계를 효율적으로 운용할 수 있을 것”이라고 기대감을 밝혔다.

서울성모병원 연구팀, 다발골수종 환자 ‘약물 관련 악골괴사’ 위험인자 규명

가톨릭대학교 서울성모병원 구강악안면외과 박원종 교수팀이 다기관 후향적 코호트 연구를 통해 다발골수종 환자의 ‘약물 관련 악골괴사(MRONJ)’ 발생 위험인자를 체계적으로 분석했다. 다발골수종 치료에 필수적인 골흡수억제제가 장기간 고용량으로 투여될 경우 턱뼈의 치유 능력이 저하되어 괴사가 발생할 수 있는데, 연구팀은 이를 방지하기 위한 임상적 근거를 마련했다.

연구 결과, 골흡수억제제의 종류와 누적 투여 기간, 순차적 약제 변경 여부가 악골괴사 발생과 밀접한 관련이 있음이 확인되었다. 특히 장기 치료를 받았거나 여러 약제를 변경한 환자군에서 발생 위험이 높게 나타나, 해당 고위험군에 대한 예방적 관리의 중요성이 입증되었다.

박원종 교수는 “악골괴사 위험을 줄이기 위해서는 골흡수억제제 치료 시작 전 반드시 치과 검진이 선행되어야 한다”고 강조했다. 또한 발치나 임플란트 등 침습적 치료 시 구강악안면외과와 혈액종양내과 간의 유기적인 협진을 통해 환자의 복용력과 전신 상태를 고려한 전략적 접근이 필요하다고 조언했다.

이번 연구 성과는 제67차 대한구강악안면외과학회 종합학술대회에서 구연발표 최우수상을 받으며 학문적 우수성을 인정받았다. 연구팀은 이번 결과가 임상 현장에서 고위험군을 조기에 선별하고 예방적 치과 관리 체계를 구축하는 데 중요한 지침이 될 것으로 내다보고 있다.

서울대병원 강남센터, AI 심전도로 ‘무증상 심장 기능 저하’ 조기 선별

서울대병원 강남센터 이희선, 이태민 교수 연구팀이 인공지능(AI) 기반 심전도 분석 기술을 통해 무증상 심장 기능 저하를 조기에 찾아낼 수 있음을 확인했다. 심부전의 초기 단계인 ‘무증상 좌심실 수축기능 저하’는 증상이 없어 발견이 어렵지만, 이번 AI 기술 활용으로 건강검진 과정에서 정밀검사 대상을 효율적으로 선별할 길이 열렸다.

연구팀이 건강검진 수검자 4만 713명의 데이터를 분석한 결과, AI-심전도 모델은 실제 심장 기능 저하 환자를 고위험군으로 매우 정확하게 분류해냈다. 특히 연구팀의 시뮬레이션에 따르면, AI-심전도가 고위험으로 분류한 사람만을 대상으로 심장초음파 검사를 시행할 경우, 불필요한 검사를 줄이면서도 환자 발견 효율을 크게 높일 수 있는 것으로 분석되었다.

또한 과거 심전도 기록이 있는 환자들을 추적 분석한 결과, 실제 진단 이전부터 AI-심전도에서 고위험 신호가 나타났던 사례가 다수 확인되었다. 이는 해당 AI 기술이 현재의 질환을 찾아내는 것을 넘어, 향후 발생할 심부전 위험을 미리 알려주는 조기 경고 도구로 활용될 수 있음을 시사한다.

이희선 교수는 “간단한 심전도 검사만으로 추가 정밀검사가 필요한 대상을 선별할 수 있다는 가능성을 확인했다”고 말했다. 이번 연구 결과는 심장학 분야 국제학술지 ‘JACC: Advances’에 게재되어 그 효용성을 입증받았다.

은평성모병원 암센터, 국내 최초 ‘트루빔 4.1’ 운영… 정밀 방사선 암 치료 돌입

가톨릭대학교 은평성모병원 암센터가 최첨단 방사선 암 치료기 ‘트루빔 4.1’을 도입하고 본격적인 환자 맞춤형 정밀 치료에 나섰다. 이번 도입으로 병원은 기존 장비와 함께 총 2대의 최첨단 방사선 치료기를 운영하게 되었으며, 이를 통해 환자 대기시간을 단축하고 보다 신속한 골든타임 사수가 가능해졌다.

은평성모병원의 ‘트루빔 4.1’은 차세대 지능형 아크 치료 기술과 초고해상도 영상유도 시스템을 국내 최초로 동시에 탑재했다. 특히 표식 없이 환자의 움직임을 실시간으로 추적하는 ‘SGRT’ 시스템을 통해 절개, 통증, 표식 없는 ‘3無’ 치료를 구현함으로써 환자의 일상생활 유지와 편의성을 획기적으로 개선했다.

또한 ‘하이퍼사이트’ 시스템을 통해 CT 수준의 고해상도 영상을 실시간으로 촬영, 종양과 정상 조직의 위치를 정밀하게 확인한다. 이는 방사선이 암세포에만 정확히 조사되도록 돕고 정상 조직 손상을 최소화하여 부작용을 낮추는 핵심 기술이다.

이시원 방사선종양학과장은 “향후 연간 2만 건 수준으로 치료 역량을 확대해 환자들이 보다 빠르게 일상으로 복귀할 수 있도록 하겠다”고 밝혔다. 여창동 암센터장은 “암종별 다학제 협진 체계를 고도화하고, 치료 이후의 애프터케어까지 아우르는 통합 암 치료 패러다임을 확립하겠다”고 강조했다.

대전선병원, 3D 프린팅 수술 가이드로 ‘인공 어깨관절 치환술’ 정밀도 높여

대전선병원 관절센터가 인공 견관절 치환술의 정확도를 극대화하기 위해 3D 컴퓨터 시뮬레이션과 환자 맞춤형 3D 프린팅 수술 가이드를 활용한 수술을 본격화했다. 어깨관절은 환자마다 뼈 구조가 달라 인공관절 삽입 위치와 각도가 수술 성공의 핵심인데, 이번 도입으로 정밀한 수술 계획과 실행이 가능해졌다.

연구팀은 환자의 CT 데이터를 기반으로 어깨 뼈 구조를 3차원으로 구현한 뒤, 수술 전 인공관절 삽입 위치를 가상으로 분석한다. 이후 이를 바탕으로 개인별 맞춤형 3D 프린팅 가이드를 제작하여 실제 수술 시 활용한다.

이 가이드는 수술 중 인공관절 임플란트가 계획된 위치에 정확히 삽입되도록 돕는 일회용 보조 기구로, 수술 오차를 최소화한다. 이를 통해 수술 후 발생할 수 있는 인공관절 이탈, 불안정성, 통증 등의 부작용 가능성을 크게 줄일 수 있다는 장점이 있다.

고종진 전문의는 “어깨관절 수술은 환자별 손상 범위가 모두 다르기 때문에 정밀한 분석이 필수적”이라며, “3D 기반 시스템을 통해 더욱 안정적이고 정확한 수술 결과를 도출할 수 있게 되었다”고 설명했다.

대전선병원은 1966년 개원 이래 관절·척추 분야에서 중부권 의료 거점으로서의 역할을 수행해왔으며, 이번 도입을 통해 지역 내 정밀 의료 서비스를 한층 강화했다.

윤석열 전 대통령 등, 사직 전공의에 복귀 강요 혐의로 피소

경기도의사회는 사직 전공의 A씨와 함께 윤석열 전 대통령, 김용현 전 국방부 장관, 박안수 전 육군참모총장을 특수강요미수 혐의로 종합특검에 고소했다고 밝혔다. 고소의 핵심 사유는 2024년 12월 비상계엄 선포 당시 발효된 포고령으로, 당시 이미 사직 처리되어 복귀 의무가 없던 전공의들에게 복귀를 강요하며 처벌을 위협한 행위가 문제시되었다.

의사회는 당시의 포고령이 군 병력이라는 공권력을 이용한 중대한 협박이자, 특정 직역을 대상으로 직업 선택의 자유를 침해한 위헌적 국가 폭력이라고 주장했다. 비상계엄이 단시간에 종료되어 범행은 미수에 그쳤으나, 헌법 정신을 훼손한 중대한 사안인 만큼 철저한 수사와 책임자 처벌이 필요하다는 입장이다.

전공의 A씨는 지난 4월 종합특검에 출석해 조사를 마쳤으며, 경기도의사회는 법률 지원을 이어갈 예정이다. 의사회는 향후 수사 과정에서 엄벌 탄원서 제출 등 추가적인 법적 대응도 검토하고 있어 의료계의 이목이 집중되고 있다.