[mdtoday = 조민규 의학전문기자] GLP-1 계열 비만치료제 가운데 체중 감량 효과가 가장 큰 약은 '티르제파타이드(Tirzepatide)'인 것으로 나타났다.

미국 조지아대 연구진이 진행한 새 메타분석에 따르면, 티르제파타이드는 평균 시작 체중의 20% 이상을 감량시키는 것으로 확인됐다.

이번 분석은 비당뇨 환자에서 체중 감량 목적으로 사용된 미국 식품의약국(FDA) 승인 GLP-1 약물 3종을 직접 비교한 첫 연구다.

연구진은 무작위 대조 3상 임상시험 15건, 총 1만4000명 이상을 분석했다.

그 결과 '세마글루타이드(Semaglutide)'는 약 15%, '리라글루타이드(Liraglutide)'는 약 8%의 체중 감소 효과를 보였지만, 티르제파타이드보다 효과는 낮았다.

한편 세마글루타이드를 활성 성분으로 갖는 대표적인 약물은 '위고비(Wegovy)'이며 리라글루타이드를 활성 성분을 갖는 대표적인 약물은 '삭센다(Saxenda)', 티르제파타이드는 '젭바운드(Zepbound)'와 '마운자로(Mounjaro)'가 있다.

티르제파타이드는 GLP-1 수용체뿐 아니라 GIP라는 또 다른 장 호르몬도 함께 표적하는 이중 작용 기전을 갖고 있어, 더 큰 체중 감량으로 이어졌을 가능성이 있다.

연구진은 티르제파타이드가 특히 10~15mg의 최대 용량에서 가장 큰 감량 효과를 보였다고 설명했다.

리라글루타이드는 세 약물 중 효과가 가장 낮았고, 매일 주사해야 한다는 점에서도 불편함이 크다. 반면 티르제파타이드와 세마글루타이드는 주 1회 투여 방식이다.

연구진은 GLP-1 약물이 실제로 강한 체중 감량 효과를 내지만, 복용을 중단하면 체중이 다시 늘 수 있다는 점도 함께 언급했다. 다만 이번 연구는 약물을 끊은 뒤의 체중 변화는 평가하지 않았다.

연구진은 앞으로 체중 감량 효과뿐 아니라 부작용과 지속성까지 고려한 비교가 필요하다고 보고 있다.

메디컬투데이 조민규 의학전문기자(dortors@mdtoday.co.kr)