[헬스코리아뉴스 / 이창용] 셀트리온의 주요 바이오시밀러 제품이 루마니아 건강보험 급여목록에 등재된 가운데, 일부 제품은 경쟁 의약품보다 낮은 약가와 환자 본인부담금을 바탕으로 가격 경쟁력을 확보한 것으로 나타났다.

본지 취재 결과, 셀트리온의 자가면역질환 치료제 ‘램시마(성분명: 인플릭시맙) IV 100mg’ 및 ‘램시마 SC 120mg’, 자가면역질환 치료제 ‘유플라이마(성분명: 아달리무맙) 40mg/0.4mL’, 혈액암 및 자가면역질환 치료제 ‘블리츠마(성분명: 리툭시맙) 100mg·500mg’, 유방암·위암 치료제 ‘허쥬마(성분명: 트라스투주맙) 150mg’이 루마니아 건강보험 급여목록에 등재된 것으로 확인됐다. ‘블리츠마’는 유럽 일부 국가에서 사용되는 셀트리온 ‘트룩시마(Truxima)’의 다른 이름이다.

특히 동일 성분 경쟁 제품이 다수 판매되는 아달리무맙 시장에서는 ‘유플라이마’의 가격 경쟁력이 두드러졌다.

‘유플라이마’ 오토인젝터(40mg/0.4mL·2개)의 최대 약가는 1829.80RON(약 61만 3000원)으로, 오리지널 의약품인 ‘휴미라’(2269.54RON·약 76만 원)는 물론, 암젠의 ‘암제비타’, 프레제니우스 카비의 ‘이다시오’(이상 2269.54RON), 산도스의 ‘하이리모즈’(1928.91RON·약 64만6000원)보다도 낮게 책정됐다.

환자 본인부담금에서도 경쟁력이 확인됐다. ‘유플라이마’와 ‘하이리모즈’는 환자 본인부담금이 없지만(0RON), ‘휴미라’, ‘암제비타’, ‘이다시오’는 최대 65.228RON(약 2만 2000원)의 본인부담금이 발생한다.

‘허쥬마’ 역시 경쟁 제품보다 유리한 조건을 갖췄다. ‘허쥬마’는 환자 본인부담금이 없지만, 오리지널 의약품인 ‘허셉틴(150mg)’은 최대 253.042RON(약 8만 5000원)의 본인부담금이 적용된다.

이는 루마니아 건강보험이 기준가격 이하 의약품에는 환자 본인부담금을 부과하지 않고, 기준가격을 초과하는 제품에 대해서만 차액을 환자가 부담하는 급여체계를 운영하고 있기 때문이다.

루마니아는 유럽연합(EU) 회원국 가운데 의료비 지출 규모는 비교적 작지만, 의약품이 전체 의료비에서 차지하는 비중은 약 26%로 EU 평균을 웃도는 시장이다. 업계에서는 이 같은 가격 경쟁력과 건강보험 급여 조건이 실제 환자 접근성과 처방 확대에 영향을 미칠 것으로 보고 있다.