[Medical Report] (사진=AI ChatGPT 제작)

[헬스코리아뉴스 / 임해리] 의료계가 중증질환 치료 성과를 높이고 환자 맞춤형 의료체계 구축에 공을 들이고 있다. 심혈관질환 환자의 정신건강 관리 필요성을 뒷받침하는 연구부터 소아 뇌종양 정밀의료, 난치성 안질환 치료제 개발, 의료현장의 공공의료 및 자율정화 활동까지 오늘의 주요 의료계 뉴스를 정리했다. <편집자 주>

심근경색·뇌졸중 환자, 자살 위험 최대 85% 증가…"정신건강 관리 병행해야"

서울대학교병원 강남센터 배난영 교수 연구팀은 국민건강보험공단 데이터를 활용해 성인 22만 7472명을 11년간 추적한 결과, 죽상동맥경화성 심혈관질환(ASCVD) 환자의 자살 위험이 일반인보다 43% 높은 것으로 나타났다고 밝혔다. 심근경색과 뇌졸중을 모두 경험한 환자는 자살 위험이 최대 85% 높았으며, 이러한 경향은 연령과 성별, 우울증 병력 여부와 관계없이 일관되게 확인됐다.

연구팀은 심근경색과 뇌졸중 이후 신체기능 저하와 재발 불안, 사회활동 제한 등이 장기적인 정신건강에 영향을 줄 가능성을 제시했다. 다만 이번 연구는 관찰연구로 인과관계를 직접 입증한 것은 아니라고 설명했다. 연구 결과는 유럽심장학회 공식 학술지 European Journal of Preventive Cardiology에 게재됐다.

수모세포종 7개 아형 재분류…맞춤형 치료 가능성 제시

경희대학교 의과대학 박종배 교수 연구팀이 단백유전체 통합분석을 통해 소아 악성 뇌종양인 수모세포종을 기존 4개 그룹보다 세분화한 7개 아형으로 재분류하고, 환자별 예후와 치료 전략 수립 가능성을 제시했다.

연구팀은 단백질과 인산화 신호를 포함한 다중 오믹스 데이터를 분석해 각 아형마다 생물학적 특성과 치료 취약성이 다르다는 사실을 확인했다. 일부 아형에서는 예후가 좋고, 일부는 종양 성장과 재발에 관여하는 단백질 신호가 활성화된 것으로 나타나 향후 표적치료제 개발의 근거가 될 것으로 기대된다. 연구 결과는 국제학술지 Experimental & Molecular Medicine 6월호에 게재됐다.

연세의대, 쇼그렌증후군 안구 염증 유전자 치료제 개발 착수

연세대학교 의과대학 전익현·장경구 교수 연구팀이 국가신약개발사업 지원 과제로 선정돼 쇼그렌증후군으로 발생하는 만성 안구 염증을 치료할 국소 유전자 치료제 개발에 착수했다.

연구팀은 염증을 유발하는 핵심 신호체계인 STING을 억제하는 siRNA를 지질나노입자를 이용해 눈 표면 세포에 전달하는 치료 전략을 개발할 계획이다. 환자 유래 결막 오가노이드와 동물모델을 활용해 효능을 검증한 뒤 후속 비임상 및 임상 연구로 확대할 방침이다.

■ 한의협 "비정상·가짜진료 근절 위해 정부와 적극 협력"

대한한의사협회는 정부가 환자 유인·알선, 진료비 페이백, 가짜입원 등 불법 의료행위를 근절하기 위해 행정조사반을 가동한 것과 관련해 적극적인 협조 의사를 밝혔다.

한의협은 의료윤리를 훼손하는 위법행위는 직역을 불문하고 근절돼야 한다며, 회원 대상 법령 교육과 자율정화 활동을 강화하고 위법행위가 확인될 경우 윤리위원회 회부 등 엄정 대응하겠다고 밝혔다.

■ 보라매병원, 응급실-지역사회 잇는 자살위기 통합관리 강화

서울특별시보라매병원은 응급실에 내원한 자살시도자를 대상으로 초기 위기 개입부터 사례관리, 정신과 치료, 지역사회 연계까지 이어지는 통합 사후관리체계를 운영하고 있다고 밝혔다.

병원은 응급실 기반 '생명사랑위기대응센터'를 통해 최대 4개월간 사례관리를 제공하고 지역 정신건강복지센터와 연계해 재시도를 예방하고 있다. 지난해 권역정신응급센터로 지정된 이후 응급의학과와 정신건강의학과 협진을 중심으로 지역 정신응급 대응체계를 강화하고 있다.

“대장암, 더 이상 노인병이 아니다”

[헬스코리아뉴스 / 한용구] 대장암은 오랫동안 중·장년층과 노년층에서 주로 발생하는 암으로 알려져 왔다. 하지만 최근에는 비교적 젊은 연령층에서도 환자가 꾸준히 증가하면서 더 이상 노인병으로만 볼 수 없는 질환이 되고 있다. 서구화된 식습관과 운동 부족, 비만, 음주, 흡연 등 생활습관 변화가 대장암 발생 연령을 낮추는 요인으로 지목되고 있으며, 육류와 가공육 섭취 증가, 식이섬유 섭취 감소 역시 대장 건강을 위협하는 주요 원인으로 꼽힌다.

실제로 국제 의학학술지 Lancet에 발표된 연구에 따르면 우리나라 20~49세의 대장암 발병률은 인구 10만 명당 약 12.9명으로, 호주(11.2명), 미국(10명)보다 높아 조사 대상 42개국 가운데 가장 높은 수준을 기록했다. 이는 대장암이 더 이상 특정 연령층만의 질환이 아니라는 점을 보여주는 결과로, 젊은 층 역시 적극적인 관심과 경각심을 가져야 한다는 사실을 시사한다.

문제는 대장암이 상당 기간 특별한 증상 없이 진행되는 경우가 많다는 점이다. 초기에는 건강검진이나 대장내시경 검사 과정에서 우연히 발견되는 사례가 적지 않다. 병이 진행되면 혈변, 배변 습관 변화, 복통, 체중 감소, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있지만, 이러한 증상은 치질이나 일반적인 소화기 질환으로 오인하기 쉬워 병원을 늦게 찾는 경우도 많다. 특히 혈변이 반복되거나 증상이 지속된다면 단순 치질로 넘기지 말고 정확한 진단을 받아야 한다.

대장암 예방과 조기 발견을 위해 가장 중요한 것은 정기적인 검진이다. 우리나라에서는 국가암검진사업을 통해 일정 연령 이상 성인을 대상으로 대장암 검진을 시행하고 있으며, 가족력이 있거나 대장용종 병력이 있는 경우에는 전문의와 상담해 보다 적극적인 검진 계획을 세우는 것이 바람직하다. 특히 대장내시경 검사는 암을 조기에 발견하는 것은 물론 암으로 진행할 수 있는 용종을 제거해 대장암 자체를 예방하는 효과도 기대할 수 있다.

최근에는 복강경 수술 등 최소침습 수술기법의 발전으로 치료 성적과 회복 속도가 크게 향상됐지만, 가장 좋은 치료는 여전히 예방과 조기 발견이다. 평소 균형 잡힌 식습관과 규칙적인 운동을 실천하고, 금연과 절주를 생활화하는 것이 대장암 위험을 낮추는 가장 기본적인 예방법이다.

대장암은 더 이상 노년층만의 질환이 아니다. '아직 젊으니까 괜찮겠지'라는 생각보다는 증상이 없더라도 정기적인 검진을 받고 건강한 생활습관을 유지하는 것이 무엇보다 중요하다. 건강은 질병이 생긴 뒤 치료하는 것이 아니라, 문제가 생기기 전에 지키는 것이다. 대장 건강 역시 평소의 작은 실천과 꾸준한 검진에서 시작된다는 점을 기억해야 한다. <글/서울특별시 서남병원 외과 한구용 과장>