[헬스코리아뉴스 / 임해리] 서울성모병원이 다발골수종 임상시험 참여 가능 환자를 자동으로 선별하는 인공지능(AI) 소프트웨어를 개발했다. 세브란스병원 연구팀은 뇌졸중 위험이 중간 정도인 심방세동 환자에서도 항응고제 치료가 합병증을 줄이는 데 효과적이라는 임상시험 결과를 발표했다. 오늘의 주요 의료계 뉴스를 정리했다. <편집자 주>

서울성모병원, 다발골수종 임상시험 환자 선별 AI 개발

서울성모병원 혈액병원 다발골수종센터 연구팀 (왼쪽부터 민창기 교수, 박성수 교수, 이정연 교수, 변성규 교수)

가톨릭대학교 서울성모병원 혈액병원 연구팀이 인공지능(AI)을 활용해 다발골수종 임상시험에 참여할 수 있는 환자를 자동으로 선별하는 소프트웨어를 개발했다.

기존에는 임상연구 코디네이터가 환자의 전자의무기록과 검사 결과를 일일이 확인하면서 임상시험의 등록·배제 기준과 대조해야 했다. 통상 2주가량 걸리던 작업을 수십 초로 줄인 것이 이번 소프트웨어의 핵심이다. 연구팀은 관련 기술을 특허 출원하고 프로그램 저작권 등록도 마쳤다.

소프트웨어는 환자의 처방·치료 이력과 검사 결과를 정리한 데이터베이스를 만든 뒤 임상시험 참여·제외 기준을 대규모 언어모델로 읽어 컴퓨터가 비교할 수 있는 형태로 변환한다. 이어 환자의 최신 종양 수치와 신장·간 기능, 혈액 수치, 감염 여부 등을 임상시험 기준과 대조한다.

다발골수종 특성을 반영한 판단 규칙도 포함했다. 프로테아좀억제제, 면역조절제, 항CD38 항체 등 여러 계열의 약물에 대한 불응 여부를 분석해 이중·삼중 불응 상태까지 자동으로 계산한다.

검사 결과가 아직 없는 환자는 곧바로 ‘참여 불가’로 제외하지 않고 ‘보류’로 분류한다. 이후 필요한 검사 결과가 확보되면 다시 판정할 수 있도록 했다. 이미 사망한 환자는 자동 제외하고 날짜 입력 오류 등에 대한 안전장치도 적용했다.

선별 결과는 ‘참여 가능·보류·참여 불가’ 세 단계로 제시되며 각 환자가 어떤 기준을 충족하거나 충족하지 못했는지도 함께 보여준다. 결과는 요약문과 엑셀 파일로 출력할 수 있다.

실제 운영 결과 수천 명 규모 환자 데이터베이스 전체를 분석하는 데 수십 초가 걸렸고, 개별 환자 판정에는 몇 초가 소요됐다. 연구팀은 핵심 로직에 대해 800건 이상 검증 테스트를 진행했으며 현재 임상적 정확도를 확인하는 별도 연구를 수행하고 있다.

서울성모병원 다발골수종센터는 현재 18개 임상시험 기준을 소프트웨어에 등록해 실제 환자 선별에 활용하고 있다. 연구팀은 향후 적용 범위를 다른 혈액암으로 확대하고 병원 내 임상연구 관리시스템과 연계하는 방안도 추진할 계획이다.

뇌졸중 위험 낮아도 심방세동 환자 항응고제 효과 확인

뇌졸중 위험요인이 하나뿐인 중간위험 심방세동 환자에서도 항응고제 치료가 뇌졸중과 혈전색전증 등 주요 합병증을 줄이는 데 효과가 있다는 국내 무작위 임상시험 결과가 나왔다.

세브란스 심장혈관병원 심장내과 정보영·유희태·김대훈 교수 연구팀은 국내 18개 의료기관에서 중간위험 심방세동 환자 1803명을 모집해 항응고제 치료 효과와 안전성을 평가했다. 연구결과는 국제학술지 뉴잉글랜드저널오브메디슨(New England Journal of Medicine·NEJM)에 게재됐다.

(왼쪽부터)세브란스 심장혈관병원 심장내과 정보영, 유희태, 김대훈 교수. [사진=연세의료원 제공]

심방세동은 심장이 불규칙하게 뛰는 부정맥으로, 심장 안에 혈전이 만들어진 뒤 뇌혈관을 막으면 뇌졸중을 일으킬 수 있다. 현재 진료지침은 뇌졸중 위험이 높은 환자에게 항응고제를 적극 권고하지만, 위험요인이 하나뿐인 중간위험 환자에서는 치료를 ‘고려할 수 있다’는 수준에 머물러 있다.

연구팀은 1803명을 무작위 배정해 902명에게 항응고제를 투여하고 901명에게는 투여하지 않았다. 이후 24개월 동안 뇌졸중, 전신색전증, 주요 출혈, 심혈관계 사망 등을 추적했다.

그 결과 주요 임상사건은 항응고제군에서 4명, 비투여군에서 13명에게 발생했다. 24개월 누적 발생위험은 항응고제군이 69% 낮았다.

허혈성 뇌졸중 또는 전신색전증은 항응고제군에서 1명, 비투여군에서 10명 발생해 위험이 90% 낮았다. 항응고제 치료에서 우려되는 주요 출혈은 두 군에서 비슷했고, 심혈관계 사망은 양 군 모두 발생하지 않았다.

연구팀은 이번 결과가 그동안 임상 근거가 부족했던 중간위험 심방세동 환자에서도 주요 출혈 위험을 뚜렷하게 높이지 않으면서 항응고제 치료로 뇌졸중과 혈전색전증을 예방할 수 있음을 무작위 임상시험으로 확인했다는 데 의미가 있다고 설명했다.

김택우 의협회장, 아시아·오세아니아의사연맹 회장 취임

김택우 대한의사협회장이 제43대 아시아·오세아니아의사연맹(CMAAO) 회장으로 공식 취임했다.

김 회장은 2일 서울 앰배서더 서울 풀만에서 열린 ‘2026 CMAAO 서울총회’ 개회식에서 회장직을 맡았다. 한국에서 CMAAO 총회가 열린 것은 2005년 이후 21년 만이다.

이번 총회에는 아시아·오세아니아 11개국 의사회 대표단과 국내외 보건의료계 관계자 약 80명이 참석했다. 재클린 키툴루 세계의사회(WMA) 회장, 박정율 WMA 차기회장 등도 자리를 함께했다.

김 회장은 취임 후 최우선 과제로 ‘의사의 전문성과 전문직업적 자율성’을 제시했다. 의료현장의 현실을 반영하지 않은 일방적 정책에 공동 대응하고 회원국 간 협력을 강화하겠다는 구상이다.

AI 발전, 고령화, 필수의료와 의료인력 문제 등 공통 현안에도 대응한다. 이번 총회에서는 젊은 의사의 참여를 확대하기 위한 지원 프로그램도 처음 운영한다.

CMAAO는 1956년 설립된 아시아·오세아니아 지역 의사회 연맹으로 16개 회원국이 참여하고 있다.

분당서울대병원 허창훈 교수, 국제모발학회연합 아시아인 첫 부의장

분당서울대병원 피부과 허창훈 교수가 국제모발학회연합(International Federation of Hair Research Societies·IFHRS) 부의장에 선출됐다.

임기는 오는 9월 10일부터 3년이다. 부의장은 이번에 신설된 직책으로 의장, 전임의장, 사무국장과 함께 집행위원회를 구성한다.

아시아인이 국제모발학회연합 집행위원회 임원이 된 것은 이번이 처음이다. 규정상 부의장은 이후 의장 3년과 전임의장 3년을 차례로 맡게 돼 허 교수는 총 9년 동안 집행위원회 임원으로 활동할 예정이다.

국제모발학회연합은 유럽·북미·일본·호주·한국 등의 모발학회가 참여해 2013년 공식 출범한 국제단체로, 국제 공동연구와 세계피부과학회 모발분과 운영, 세계모발학회 개최지 선정 등을 맡고 있다.

허 교수는 현재 대한모발학회장을 맡고 있으며 지난 5월 서울에서 열린 제14차 세계모발학회의 공동대회장으로 행사 기획과 운영을 총괄했다.

이대서울병원 김광현 교수, 단일공 로봇수술 500례 달성

이대서울병원 비뇨의학과 김광현 교수가 다빈치 SP(Single Port)를 이용한 비뇨의학과 단일공 로봇수술 500례를 달성했다.

김 교수는 지난 2019년 이대서울병원 개원 이후 단일공 로봇수술을 도입해 전립선암과 신장암 등 비뇨기 질환 치료에 활용해 왔다. 아시아 최초 다빈치 SP 단일공 전립선암 수술도 집도했다.

전립선암 수술에서는 복강을 거치지 않고 약 2.5cm 단일 절개창으로 접근하는 ‘복막 외 접근법’을 적용한다. 복강 내 가스 주입을 피하고 환자의 경사 각도를 줄일 수 있어 심장이나 폐질환을 가진 고령·고위험 환자의 수술 부담을 낮출 수 있다는 설명이다.

신장암 수술에서는 ‘저위 전방 접근법(Low Anterior Access·LAA)’을 적용하고 있다. 병원 측은 임상연구 결과 LAA 단일공 로봇 부분신장절제술이 기존 방식보다 수술시간을 약 30분 줄이고 수술 후 통증을 감소시켰다고 설명했다.

김 교수는 대한비뇨내시경로봇학회 단일공 로봇수술위원장을 맡고 있다.

이화의대 김영주 교수, 보건산업진흥원 비상근이사 임명

이화여자대학교 의과대학 산부인과 김영주 교수가 한국보건산업진흥원 비상근이사로 임명됐다.

한국보건산업진흥원은 보건의료와 바이오헬스산업 발전을 지원하는 보건복지부 산하 공공기관이다. 진흥원 이사회는 상임이사와 비상임감사, 비상임이사 등 모두 11명으로 구성된다.

김 교수는 의약·바이오 분야 전문성을 바탕으로 이사회 활동에 참여하게 된다. 임기는 지난달 29일부터 2028년 8월 28일까지 2년이다.

3개월 이상 해외 체류 건강보험 가입자, 급여정지 온라인 신고 가능

3개월 이상 해외에 체류할 예정인 건강보험 가입자는 앞으로 출국 전에 건강보험 급여정지를 온라인으로 신고할 수 있다.

국민건강보험공단은 ‘출국자 급여정지 신고 서비스’를 공단 홈페이지와 모바일 앱으로 확대 운영한다고 밝혔다.

기존에는 해외 체류에 따른 급여정지를 신고하려면 공단 지사를 방문하거나 팩스 등을 이용해야 했다. 온라인 신고에서는 별도의 서류를 제출하지 않아도 된다.

건강보험 가입자가 3개월 이상 국외에 체류하면 관련 법령에 따라 건강보험 급여가 정지되며, 가입자 유형과 요건에 따라 보험료 면제 또는 보험료 산정 제외 등이 적용된다.

다만 직장가입자는 소속 사업장에서 신고절차를 진행하기 때문에 이번 온라인 서비스 대상에서는 제외된다.

<단신> 계명대 동산병원, 비수도권 최초 로봇수술 1만례

계명대학교 동산병원 로봇수술센터가 2일 비수도권 의료기관 가운데 처음으로 누적 로봇수술 1만례를 달성했다. 1만 번째 수술은 비뇨의학과 신택준 교수가 집도한 부분 신장절제술이었다.

동산병원은 2011년 다빈치Si를 시작으로 다빈치Xi와 단일공 로봇수술기 다빈치SP를 도입해 부인암, 전립선암, 갑상선암, 대장암 등 고난도 질환 치료에 활용해 왔다. 병원은 오는 16일 로봇수술 1만례 달성 기념행사를 열 예정이다.

<단신> 이대대동맥혈관병원-플로우닉스, 대동맥 환자 통합관리 솔루션 개발

이대대동맥혈관병원이 의료영상 기반 혈류진단기업 플로우닉스와 대동맥 환자의 진료 전 과정을 지원하는 통합 솔루션 개발에 나선다.

양 기관은 지난달 26일 업무협약을 체결하고 대동맥 환자의 진단과 시술계획 수립, 시술 후 평가, 장기 추적관찰까지 임상 워크플로우 전 과정을 지원할 수 있는 솔루션을 공동 개발하기로 했다.